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Estudo prospectivo de um Acidente de Vida. Mota-Cardoso R, Veríssimo R, Moura L. Psiquiatria Clínica. 1996; 17 (4): 277-290. Keywords: Abstract: Os autores apresentam o estudo prospectivo de um Acidente de Vida.
Estudaram um grupo de alunos recém-matriculados nas Faculdades de Medicina e de Medicina Dentária da Universidade do Porto, na primeira semana da sua vida universitária. Tratava-se de um grupo altamente seleccionadopor um numerus clausus muito restrito, com classificações no ensino secundário muito elevadas, e por certo desconhecedor de insucesso escolar. Os autores tornaram a estudar a mesma amostra, depois desta ter sido submetida ao seu primeiro exame na Universidade: 71% não atingiu nota compatível com a sua expectativa e 31% obteve mesmo nota negativa. Este acontecimento foi considerado subjectiva e objectivamente um Acidente de Vida.
Os resultados da análise estatística demonstram o efeito significativo deste Acidente de Vida nas pontuações mais elevadas obtidas nas dimensões Obsessão e Depressão, não só pelo subgrupo dos alunos com nota negativa, como também no com nota elevada.
Os autores discutem estes resultados, referindo-se ao modelo causal que testaram anteriormente aquando do seu estudo retrospectivo efectuado em 1988. Discutem ainda, a esta nova luz, a questão da especificidade causal dos Acidentes de Vida no campo da Psicopatologia.Reprints: Rui Mota Cardoso
Psicologia MédicaExpectancy of Control in the Context of Personality:
still about the factorial structure of Levenson's IPCVeríssimo R Acta Médica Portuguesa, 1996. 10(2): 140-151. Keywords: Personality, Locus of control, Classical testing theory Abstract:
The goal of this study was to review some of the psychometric properties concerning the IPC scale as well as to confirm the locus of control structure as proposed by Levenson. Having that in mind we reviewd some previous studies on this subject, and tried to work out what went wrong when reports couldn't make a clear cut between social and chance factors within the external dimension of the proposed construct.
The sample was formed by a homogeneous group drawn from a population of university students. This allowed for comparisons with similar studies.
The innovation here resides in the analytical approach proposed, which should account for the oblique factors determined by the two alleged existent clusters for the external locus of control. It did, thus corroborating the original invariants proposed.
The study also reinforces the conviction previously noted that questions 3, 4, and 10 should be ignored or even suppressed, eventually leading ulterior studies to report results through standard transformation of the raw scores.Reprints: Ramiro Veríssimo
Psicologia Médica
Psychopathology and Mental Health in the Mood Structure:
retreat, dependence and strength as MAACL measurementsVeríssimo R Arquivos de Medicina, 1996. 9: 21-28 Keywords: Personality, Mood, Negative affect, Avoidance, Positive affect, Approach behaviour Abstract:
The goal of this study was to review for the portuguese context some of the psychometric properties concerning the MAACL scales as well as to confirm the structure originally proposed. What we had in mind was the implications of some linguistic peculiarities and cultural idiosyncrasies that always come up when someone intends to use an instrument such as this in a different context from the one where it was conceived.
The study reinforces the conviction that the five scales proposed in the context of two broader dimensions do have reason to exist, although needing some minor changes due to different semantic implications. One emphasis is made in the transcultural migration of aggressive and wild, in one hand, and critical in the other. The author also suggests some aspects that may spill some light over the meaning of the mood clusters as detached from the structure of the trait form, thought keeping in mind the comparability with the scales of the state form.Reprints: Ramiro Veríssimo
Psicologia Médica
Qualidade de vida e doença inflamatória do intestino:
investigação e clínica.Veríssimo R Arquivos Hepato-Gastrenterológicos Portugueses, 1996. V5(2): 63-69 Keywords: Quality of Life, IBD. Abstract:
Tem-se vindo a generalizar a convicção de que os índices de morbilidade habitualmente utilizados para avaliar o resultado das intervenções a nível da saúde são bastante parcos de informação. Face a isto, o ritmo acelerado que cadencia o aparecimento de novas formas de intervenção terapêutica tem acentuado o interesse por outros meios de avaliar o estado de saúde, e designadamente o estado de saúde subjectivo enquanto tradutor do estado de saúde funcional. Este, dado o crescimento exponencial de estudos que tem vindo a lume, passou inclusive a estar indexado na Medline desde 1977 através das palavras-chave Qualidade de Vida. Mas se é certo que muito se tem escrito sobre a utilização de questionários deste tipo em vários domínios de investigação, e muito particularmente em estudos epidemiológicos e em ensaios clínicos, não o é menos que da sua infiltração na prática clínica pouco mais se poderá dizer do que tímida.
Reprints: Ramiro Veríssimo
Psicologia Médica
Qualidade de vida e estado de saúde
dos pacientes com doença inflamatória do intestino (Abstract)Veríssimo R, Magro F, Tavarela-Veloso Revista GE - Jornal Português de Gastrenterologia, 1996. N supl do XVI Gongresso de Gastrenterologia Keywords: Quality of Life, IBD. Abstract: Objectivo: Avaliar a relação entre qualidade de vida, actividade da doença e factores sócio-demográficos em pacientes com doença inflamatória do intestino.
Métodos: Foram estudados 48 doentes com doença de Crohn (15 homens e 33 mulheres com idade média de 35 anos), e 24 com colite ulcerosa (11 homens e 13 mulheres com idade média de 45 anos). A actividade da doença foi avaliada pelo Survey CDAI, pela Health Status Scale e clinicamente pelo especialista; a qualidade de vida pelo Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) e de um modo global através da percepção do paciente relativamente ao seu bem-estar.
Resultados: A representatividade da amostra foi garantida por inclusão de doentes pertencentes a um largo espectro de avaliação clínica da actividade da doença: 26 quiescentes, 26 ligeiros, 13 moderados e 7 graves. Verificou-se que o IBDQ se correlaciona significativamente (p<0.000) com a actividade da doença, com a avaliação clínica e com a percepção que o paciente tem do seu próprio bem-estar. O mesmo acontece com a HSS (p<0.000). As mulheres com colite ulcerosa têm pior qualidade de vida resultante de queixas sistémicas e aspectos emocionais. A uma menor actividade na doença de Crohn corresponde um estatuto sócio-económico mais baixo; tendência inversa à da colite ulcerosa. Verificou-se ainda que o diagnóstico se tem estado a efectuar mais precocemente.
Conclusões: Foi comprovada a utilidade da qualidade de vida tal como é avaliada pelo IBDQ na forma proposta. O resultado correlaciona-se significativamente com a actividade da doença, com a avaliação clínica e com a percepção que o paciente tem do seu próprio bem-estar. O mesmo tipo de relação verifica-se igualmente com a HSS.Reprints: Ramiro Veríssimo
Psicologia Médica
Qualidade de vida na doença inflamatória do intestino:
preocupações específicas e estado funcional (Abstract)Veríssimo R, Magro F, Tavarela-Veloso Revista GE - Jornal Português de Gastrenterologia, 1996. N supl do XVI Gongresso de Gastrenterologia Keywords: Quality of Life, IBD. Abstract: Objectivo: Avaliar as preocupações específicas dos pacientes com doença inflamatória do intestino e verificar a relação com a actividade da doença e com a qualidade de vida.
Métodos: Foram estudados 48 doentes com doença de Crohn (15 homens e 33 mulheres com idade média de 35 anos), e 24 com colite ulcerosa (11 homens e 13 mulheres com idade média de 44 anos). As preocupações dos pacientes foram avaliadas pelo Rating Form of IBD Patients Concerns (RFIPC); a actividade da doença pelo Survey CDAI, pela Health Status Scale e clinicamente pelo especialista; a qualidade de vida foi avaliada pelo Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) e de um modo global através da percepção do paciente relativamente ao seu bem-estar.
Resultados: Na doença de Crohn, à excepção do grau de energia e dos efeitos da medicação, todos os outros items do RFIPC se relacionam significativamente com o total; na colite ulcerosa porém isso só se verifica com menos de metade dos items. O que sugere alguma especificidade das preocupações relativamente ao diagnóstico. Contudo tal especificidade parece dever-se sobretudo a uma relação com significado entre qualidade de vida e algumas das preocupações presentes na doença de Crohn: receio de morrer precocemente e items incorporados num factor de intimidade como sentimentos sobre o corpo, ser atraente, intimidade e capacidade de relacionamento sexual. Algumas preocupações também sugerem poder discriminativo em relação à actividade da doença, mas diferem consoante o método utilizado para avaliação da mesma.
Conclusões: Confirma-se a importância do estudo das preocupações específicas destes pacientes, predominantemente na doença de Crohn onde estas preocupações são específicas e têm uma relação significativa com a qualidade de vida.Reprints: Ramiro Veríssimo
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Alexithymia, Emotional Expression and Control and Quality of Life
in Inflammatory Bowel Disease (Abstract)Veríssimo R, Mota-Cardoso R. Proceedings of the Conference on the (Non)Expression of Emotions in Health and Disease, 1996. Abstracts Keywords: Alexithymia, Emotional Control, Quality of Life, IBD. Abstract: The aim of the present study was to investigate the relation among alexithymia, emotional expression and control and quality of life in patients with inflammatory bowel disease.
In our study 49 patients with Crohn's disease (15 males and 34 females with a mean age of 34.8 ± 12.5) and 25 with ulcerative colitis (11 males and 14 females with a mean age of 44.6 ± 12.9) were investigated with the Survey CDAI, with the 20-Item Toronto Alexithymia Scale, with the Emotional Expression and Control scales, and with the Inflammatory Bowel Disease Questionnaire.
No significant difference in alexithymia was found between the ulcerative colitis and Crohn's disease patients, but women have more Difficulty in Describing their Feelings than men, while these have less Expression of Emotions and more Emotional Control. The more severely diseased patients tend to have more Difficulty Identifying Feelings. Alexythymia was unrelated to age or duration of illness, but Difficulty Identifying Feelings and Externally Oriented Thinking is somehow more prominent in the lower socio-economic levels. The Difficulty in Identifying Feelings is also negatively related to de Non-Expression of Depression and Anxiety, and to Emotional Control, as well as it is "toxically" related to all the Quality of Life aspects evaluated: bowel symptoms, systemic symptoms, emotional functioning and social functioning.
The alexithymia associated to inflammatory bowel disease, is independent of the age and of the duration of the disease. Its expression is mainly due to the Difficulty in Identifying Feelings which becomes more prominent in the more severe cases; it also relates significantly to the Non-Expression of Depression and Anxiety, to a lower Emotional Control and to a poorer Quality of Life.Reprints: Ramiro Veríssimo
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